Zespół pasma biodrowo – piszczelowego
(ITBS Iliotibial Band Syndrome)
Zespół pasma biodrowo-piszczelowego jest patologią bólową zlokalizowaną w obrębie stawu kolanowego i czasem biodra. Syndrom bólowy dotyka biegaczy, rowerzystów, ciężarowców a także i inne osoby eksploatujące stawy kolanowe.
Pasmo biodrowo – piszczelowe – co to jest
Pasmo biodrowo-piszczelowe (łac. Tractus iliotibialis) jest boczną szeroką na około 6 cm częścią powięzi szerokiej uda. Przebiega od górnej części miednicy do 
bocznej powierzchni stawu kolanowego przyczepiając się do kłykcia bocznego kości piszczelowej. Funkcjonalnie powięź połączona jest z trzema pasmami ścięgnistymi jako przedłużenie włókien mięśni: naprężacza powięzi szerokiej uda, pośladkowego wielkiego i średniego. Pasmo biodrowo piszczelowe ma istotny wpływ na stabilizację stawu kolanowego.
Zespół pasma biodrowo-piszczelowego – objawy
Objawy bólowe mogą lokalizować się na przebiegu całej długości pasma biodrowo – piszczelowego poniżej lub powyżej stawu kolanowego. Najczęściej tuż powyżej bocznej powierzchni stawu w okolicy nadkłykci kości udowej. Objawom bólowym może towarzyszyć kłucie lub pieczenie.
Zespół pasma biodrowo-piszczelowego – kiedy występuje ból
Ból może wystąpić bezpośrednio po zaprzestaniu aktywności fizycznej lub rozkładać się w dłuższym przedziale czasowym pomiędzy treningami. Dochodzi do niego zwykle podczas kontaktu stopy z podłożem.
Zespołu pasma biodrowo – piszczelowego – przyczyny
ITBS może wystąpić zarówno w wyniku anomalii anatomicznych jak i niewłaściwych nawyków treningowych.
Najczęściej występujące błędy treningowe prowadzące do zespołu pasma biodrowo – piszczelowego
- Niewłaściwa rozgrzewka
- Niewłaściwe wychłodzenie organizmu po treningu
- Przeciążenie związane z jazdą lub biegiem pod górę
- Zła pozycja stopy w pedale
- Pływanie żabką
- Długie maratony piesze i biegi
Przyczyny anatomiczne mogące wywołać zespół pasma biodrowo – piszczelowego
- Zaburzenie łuków stopy (płaskostopie poprzeczne, podłużne)
- Koślawość lub szpotawość stawów skokowych (pronator/supinator)
- Nierówna długość nóg
- Koślawość lub szpotawość stawów skokowych
- Niewłaściwy współczynnik Q
- Dysbalans w sile i długości mięśni.
Zespołu pasma biodrowo – piszczelowego – leczenie
Terapia powinna być planowana kompleksowo z uwzględnieniem poszczególnych faz rozwoju schorzenia.
Okres ostry – znacznie nasilone dolegliwości bólowe
- Odciążenie – relaksacja
- RICE
- NLPZ niesterydowe leki przeciwzapalne – do decyzji zespołu terapeutycznego
W przypadku wystąpienia bardzo nasilonych objawów bólowych należy udać się do specjalisty w celu najszybszego wdrożenia procedury przeciwzapalnej. Terapeutą pierwszego wyboru może być fizjoterapeuta lub lekarz ortopeda.
Okres przewlekły po ustąpieniu fazy ostrej
- Dokładna analiza przyczyny schorzenia
- Eliminowanie wykrytych wad anatomicznych i biomechanicznych
- Korekty programu treningowego.
Wybrane możliwości terapeutyczne:
- Trening funkcjonalny
- Stretching
- Kinesiotaping
- Masaż
- Terapia powięziowa
- Wkładki ortopedyczne
